ABSTRACT
Falhas em implantes dentários podem ocorrer por fatores biológicos e mecânicos. As principais complicações técnicas nos componentes do implante são a fratura da prótese e o afrouxamento ou fratura do parafuso. Conexões internas cônicas foram desenvolvidas para melhorar as propriedades biomecânicas e reduzir os problemas mecânicos encontrados em outros sistemas de conexão do implante, porém os parafusos transfixantes encontrados em intermediários de duas peças podem apresentar outros problemas. Este relato de caso descreve a falha do parafuso transfixante em um intermediário minipilar cônico angulado e o procedimento utilizado para remover sua parte rosqueável do interior do implante cone morse. As principais causas de afrouxamento ou fratura do parafuso são: torque inadequado, imprecisão do encaixe nos componentes do implante, forças oclusais desfavoráveis, ausência de sistemas antirrotacionais na interface implante-intermediário e características impróprias do material do parafuso com relação à resistência e fadiga. Conexões cônicas internas melhoraram as propriedades mecânicas, mas em intermediários de duas peças ocorre uma redução da resistência do parafuso transfi xante devido à solda existente entre a parte rosqueada e o eixo do parafuso. As falhas no parafuso do intermediário podem ser graves, uma vez que algum fragmento no interior do implante pode evitar o seu funcionamento adequado. Para superar estes problemas, o presente artigo descreve uma técnica para remover com segurança a parte rosqueável do parafuso transfi xante sem danificar o implante. Após sua remoção um novo intermediário foi usado e a prótese pode ser confeccionada. Em conclusão, os autores recomendam bastante cuidado no uso de intermediários angulados cônicos com parafuso transfixante devido ao tipo de solda utilizada neste intermediários de duas peças. A colocação de implantes cone morse deve ser indicada somente quando for possível uma correta inclinação e posicionamento em relação a...
Dental implants failures may occur by biological and mechanical factors. The main technical complications of implant components are fixture fracture and screw loosening or fracture. Internal tapered connections were developed to improve biomechanical properties and to reduce mechanical problems found in other implant connection systems, however the transfixing screws of the two piece abutments presents some problems. This clinical report describes a angled conical mini-pilar abutment with transfixing screw failure and the procedure used for removal the threaded portion of screw remaining inside cone morse implant. The main causes of screw loosening or fracture are inadequate tightening, misfi t in implant components, adverse occlusal forces, lack of basic antirotational characteristics of implant-abutment interface and fatigue character and yielding strength of the screw material. Internal tapered connections improve mechanical properties, but, in two piece abutments, there is a reduction of resistance due to the laserwelded between the threaded portion and screw shaft. Implant abutment screw failures can be a serious problem, as some fragment remaining inside the implant may prevent the implant appropriate function. To overcome it, this article presents a technique to safely remove the fractured screw and restore the tooth without sacrificing the implant. After removal the threaded portion of transfixing screw, new abutment was used, and fi xture could be done again. In conclusion, authors recommend extreme caution in the use of angled conical abutments with transfixing screw due to the weld type used in this two piece abutments. Placement of cone morse implants should be indicated only when it's possible a correct position and inclination in relation to adjacent teeth.